距骨坏死，一走路就疼……73岁的杨奶奶曾因为脚踝骨头痛而无法正常行走，一动就疼得不行。3月28日，记者从安医大二附院了解到，该院骨科（关节与足踝外科病区）将一块3D“打印”的新“骨头”，装进了杨奶奶的脚踝内，目前杨奶奶已经顺利度过了恢复期，并能正常下地行走。

脚踝骨头大面积坏死致无法行走

据了解，杨奶奶于两年前开始出现左踝关节疼痛，且症状持续加重，拄着拐棍才能勉强多走几步，严重影响日常生活。为了进一步得到治疗，经过多方打听，杨奶奶在家人的陪同下慕名来到安医大二附院足踝外科专科门诊寻求帮助。

“经详细检查，我们发现患者左距骨已经大面积坏死，踝关节功能明显受限并且还累及到周围关节了。”科室足踝外科副主任医师詹俊锋告诉记者。

詹俊锋介绍，踝关节是人体距离地面最近的负重关节，也是全身负重最多的关节，距骨出现问题会严重影响到关节稳定性和灵活性，对正常生活造成不便。

以往此类患者一般会采用踝关节融合术进行治疗，尽管缓解了疼痛，但伴随着的是踝关节功能丧失。考虑到患者对生活质量追求提高，需保留负重灵活的关节功能，与患者及家属充分沟通后，足踝外科治疗组决定采用人工全距骨假体置换术，通过3D打印技术成功复制同样形态及大小的距骨假体，安装到患者体内。

3D打印换上“量身定制”距骨

治疗方案确定后，治疗组便着手开始术前准备，提取CT数据、数字化三维重建、计算机方案设计、试模及模型设计打印、假体设计……联合3D打印中心研发团队针对假体形态、表面光滑度、韧带附着点等细节进行了多次推敲设计，最终为患者量身定制了距骨假体，并成功实施了一个小时左右的人工全距骨假体置换手术。“手术非常顺利，术后关节功能恢复良好，患者出院后我院进行了定期随访，现在恢复得很好，已经可以下地行走，和正常人没什么区别。”詹俊锋表示。

“过去脚踝疼得厉害，路都走不了，现在我能下地走路，还能干活，整个人都精神起来了！”杨奶奶开心地说道。

据詹俊锋介绍，此次3D打印全距骨假体置换手术为安徽省首家医院开展的技术，除了改善患者踝关节疼痛等症状外，还能通过生物型假体优化患者的踝关节活动功能，保障患者的术后生活质量。（沈笑）