“一直以为老人得前列腺增生是小毛病，没想到‘小毛病’让我吃了这么多苦头！”近日，安徽96岁的许爷爷在安徽省公共卫生临床中心、安医大一附院北区泌尿外科接受了经尿道膀胱结石钬激光碎石取石术+前列腺等离子电切术，从膀胱里取出了大大小小共十多颗结石。

这位96岁高寿的许爷爷，有着十多年的前列腺增生史，虽然一直有着排尿不太顺畅的问题，但他认为是上了年纪的正常现象，并不太在意。然而，近一个月以来，排尿不畅的问题越来越严重：排尿时下身胀痛，尿液经常是滴滴答答流出，尿出的尿液反复带血，有的时候甚至排尿中途突然中断排不出了，让许爷爷受尽了苦头。当地医院评估手术风险高，不敢给老人动手术。家人带着许爷爷辗转来到安医大一附院北区泌尿外科就诊。

不查不知道，一查吓一跳。许爷爷除了严重的前列腺增生外，泌尿系CT检查显示许爷爷膀胱内长满了大大小小的结石，竟然多达10余枚。前列腺增生继发膀胱结石，是手术的绝对适应症，其实此类手术难度并不大，该院泌尿外科常规开展，但由于许爷爷年事已高，心肺功能承受度较差，再加上患有多年高血压等基础疾病，手术风险陡增，这无疑给主刀医生带来了重大考验。

经过会诊讨论，泌尿外科团队决定为许爷爷进行经尿道膀胱结石钬激光碎石取石术+前列腺等离子电切术。经过两个小时手术，通过内镜下钬激光将结石击碎，取出膀胱内大小不一的结石，还切除了增生的前列腺组织，解除了今后致膀胱结石复发的病因。

该院泌尿外科主任医师李光远介绍，前列腺增生是中老年男性最常见的泌尿外科疾病，主要临床表现为尿频、尿急、夜尿增多及排尿费力等，最终阶段发展为不能自行排尿，医学上称之为尿潴留，这严重影响了老年男性的生活质量。前列腺增生引起轻度或中度症状，可通过改善生活方式等待观察或口服药物治疗，避免饮酒、咖啡、辛辣饮食摄入。当口服药物治疗效果不佳或前列腺增生引起急性或慢性肾功能不全、难治性尿潴留、复发性尿路感染、膀胱结石、肉眼血尿等情况下需要选择手术治疗方式。目前，因为微创治疗的迅速发展，开放性前列腺摘除术已显著减少，经尿道前列腺等离子电切术或者剜除术是治疗前列腺增生的主要方式。

李光远提醒，中老年男性可以多喝水以稀释尿液浓度，减少尿液中晶体形成；同时在日常生活中要注意饮食清淡,减少高蛋白食物的摄入,戒烟限酒,增加体育锻炼,保持健康的生活方式和积极乐观的心态。出现不适及时到医院进行检查，尽早发现泌尿系疾病，以免加重病情增加困扰与治疗成本。（付艳）